Vücut Şekillendirmede Mikrofokus Ultrason

Mikrofokus ultrasonun yüz ve boyunda, deri ve deri altı dokularda(özellikle SMAS de) mikro odaklı ısı hasarı yaparak gençleştirme ve germe etkisi yaptığını biliyoruz. Mikrofous ultrason sistemlerinde teknolojik gelişmeler ile 1.5, 3 ve 4.5 mm de yüzeysel ve derin dokularda kontrollü ısı etkisinin sağlanması vücutta da bir çok alanda kullanımı sağlamıştır.

Mikrofokus utrason sistemleri ile 1.5 mm derinlikte yüzeysel dermiste, 3.0 mm ile dermisin derin kısımlarında yada 4.5 mm ile dermis altındaki dokularda istenilen etki sağlanabilmektedir. Bu etki mikrofokus ultrason sistemlerinde farklı problar ile sağlanmaktadır.Özellikle dermiste 3 farklı derinlikte sağlanan ısı hasarı sonrasında yeni kollajen ve elastin yapımının uyarılması göz çevresinde etkin sonuçları sağlamaktadır.

Bu problardan 1.5 ve 3.0 mm derinlikte kullanılanlar 25 mm uzunluğundadır. Mikro fokus hasar sayısı 1 mm ile 2 mm arasında sistem üzerinde değiştirilmektedir. 1.1 mm aralıklarla maksimum 23 mikro fokus odağı yaratılabilmektedir. 4.5 mm lik problar yine 25 mm uzunluğundadır ancak 1.5 mm aralıklarla mikro fokus hasarları yapabildiği için maksimum 17 mikro fokus odağı yaratılabilmektedir.

Deriden yüzeysel uygulanan bu ultrasonun ancak % 85′i dokuda ısıya dönüşebilmekte ve 0.5 × 1.8 mm boyutlarında mikro fokus hasar alanları (focal thermal coagulation points-TCP) yaratmaktadır.

Vücutta 1.5 mm derinlik amaçlı 10 MHz prob (her TCP de 0.15 – 0.25 j), 3 mm derinlik amaçlı 7 MHz prob(her TCP de 0.25 – 0.45 j) ve 4.5 mm derinlik için 4 MHz prob (her TCP de 0.45-0.65 J) 25 mm ile 17-23 TCP olacak şekilde uygulanmaktadır.

Vücutta dekolte alanı, kolların üst iç kısmı, karın bölgesi, kalça ve uyluk kısmı, diz kapakları ve eller üzerinde kullanılabilmektedir. Aşağıdaki resimde vücutta uygulama alanları görülmektedir.

Uygulama öncesi hastanın göz çevresi temizlenmekte. Yüzde ve baş bölgesinde tüm metal takıların çıkarılması istenmekte.

Göz çevresinde herpes-uçuk klinik öyküsü olan hastalarda uygulamadan 2 gün öncesinde anti viral ilaçlar başlanmakta ve uygulamadan sonra bu tedaviye 6 gün devam edilmesi istenmektedir.

Hastada mekanik yada elektriksel bir implantın ve uygulama yerinde dolgu maddesinin olmaması gerekmektedir.

Uygulama sırasında hafif bir ağrı olabilmektedir. Ağrı eşiği çok düşük hastalarda ve uygulamanın konforlu olması için; NSAI, ağrı kesiciler verilebilir. Deri yüzeysel soğutucular uygulanabilir. Uygulama sırasında kullanılan TCP sayısı yarıya indirilebilir. Uygulamadan 1 saat önce uygulama alanına lokal anestezik kremler uygulanabilir. Ağrı çok hissediliyor ise lokal anestezi yapılabilir.

Uygulama alanında ilk olarak uygulama çizgileri ve alanı belirlenir. Bu aslında tedavi haritası olacaktır.

Uygulama alanı 2.5 X2.5 cm karelere bölünmektedir.

Uygulama alanına ince bir tabaka şeklinde US jeli sürülmektedir.

Dekolte Bölgesinde

2.5 X2.5 cm lik 21 uygulama alanı işaretlenmekte.

İlk olarak her uygulama alanına 7 MHz – 3.0 mm derinlikte 25 mm lik prob ile 30 uygulama yapılmakta. Sonra her uygulama alanına 10 MHz – 1.5 mm derinlikte 25 mm lik prob ile 30 uygulama daha yapılmakta.

Kolların Üst İç Bölgesinde

2.5 X2.5 cm lik 16 uygulama alanı işaretlenmekte. İlk olarak her uygulama alanına 4 MHz – 4.5 mm derinlikte 25 mm lik prob ile 30 uygulama yapılmakta. Sonra her uygulama alanına 7 MHz – 3 mm derinlikte 25 mm lik prob ile 30 uygulama daha yapılmakta.

Karın Bölgesinde

2.5 X2.5 cm lik 24 uygulama alanı işaretlenmekte. İlk olarak her uygulama alanına 4 MHz – 4.5 mm derinlikte 25 mm lik prob ile 30 uygulama yapılmakta. Sonra her uygulama alanına 7 MHz – 3 mm derinlikte 25 mm lik prob ile 30 uygulama daha yapılmakta. En son alarak her uygulama alanına 10 MHz – 1.5 mm derinlikte 25 mm lik prob ile 30 uygulama daha yapılmakta.

Uyluk İç Kısmı Bölgesinde

Her bir tarafa 2.5 X2.5 cm lik 8 uygulama alanı işaretlenmekte. İlk olarak her uygulama alanına 4 MHz – 4.5 mm derinlikte 25 mm lik prob ile 30 uygulama yapılmakta. Sonra her uygulama alanına 7 MHz – 3 mm derinlikte 25 mm lik prob ile 30 uygulama daha yapılmakta.

Diz Kapakları Bölgesinde

Her bir tarafa 2.5 X2.5 cm lik 12 uygulama alanı işaretlenmekte. İlk olarak her uygulama alanına 4 MHz – 4.5 mm derinlikte 25 mm lik prob ile 30 uygulama yapılmakta. Sonra her uygulama alanına 7 MHz – 3 mm derinlikte 25 mm lik prob ile 30 uygulama daha yapılmakta.

El Üstü Bölgesinde

Her bir tarafa 2.5 X2.5 cm lik 6 uygulama alanı işaretlenmekte. Sadece her uygulama alanına 7 MHz – 3 mm derinlikte 25 mm lik prob ile 15 uygulama yapılmakta.

Kalça Bölgesinde

Her bir tarafa 2.5 X2.5 cm lik 12 uygulama alanı işaretlenmekte. İlk olarak her uygulama alanına 4 MHz – 4.5 mm derinlikte 25 mm lik prob ile 30 uygulama yapılmakta. Sonra her uygulama alanına 7 MHz – 3 mm derinlikte 25 mm lik prob ile 30 uygulama daha yapılmakta.