Gövde ve Göğüslerin Yeniden Şekillendirilmesi

Botulinum toksini-Botoks ile ilgili yapılan çalışmalarda gövde üst kısmında kullanıldığında; vücut duruşundan kaynaklanan gövde üst kısmının yeniden şekillendirilmesinde hatta göğüslerin yukarı kaldırılmasında etkili olduğu gösterilmiştir.

Botoksun özellikle göğüslerdeki bu etkileri hastalar tarafından “Botoks ile Göğüs Dikleştirme” olarak tanımlanmıştır. Bizler daha çok “Botulinum toksini ile gövde üst kısmının yeniden şekillendirilmesi” yada “Gövde Üst Kısmının Postürünün Düzeltimesi” olarak tanımlamaktayız.

Botulinum toksin özellikle ergenlik döneminde kız çocukları başta olmak üzere vücut –baş duruş hatasından kaynaklanan ve “Başın vücuda göre daha ön pozisyonda olması durumu-Head Forward “ olarak tanımlanan durumlarında daha etkin sonuçlar vermektedir. Bu duruşa halk arasında “Vücudunu Salmış gibi duruyor” denilmektedir. Bu duruş olumsuz estetik vücut görünümü dışında boyun, sırt ve baş ağrılarına neden olmaktadır.

Başın vücuda göre daha ön pozisyonda olması durumu-Head Forward, ergonomik olmayan yaşam şeklimizden hatta ergenomik olmayan duruş pozisyonlarından özelikle küçük elektronik aletler ile uzun süreli ilgilenme bu vücut postür bozukluğunu yapmaktadır.

Son çalışmalarda botulinum toksin uygulaması ile birlikte hastaya fizyotedavilerin uygulanmasının daha etki sonuçlar verdiği ve botulinum toksin etki süresini uzattığı gösterilmiştir. Bu hastalarda sırtımızdaki kürek kemikleri arasındaki kasların- interscapular kasların güçlendirilmesi bu fizyoterapilerin hedefini oluşturmaktadır.

Vücut üst kısmımızın pozisyonu anatomik alanları dengeleyen kaslar tarafından gerçekleşmektedir. Örneğin omuzların pozisyonu “pectoralis minor”ve “pectoralis major” kasları arasındaki dengeye bağlıdır. Ayrıca omuzların aşağı ve içe doğru olan yer değişimi sırt kaslarından rhomboid kasına bağlıdır.

“Pectoralis minor” kası aslında aksesuar bir kastır ve güçlü nefes verme sırasında görev yapmaktadır. Bu kasa yapılacak olan botulinum toksin uygulaması özellikle kadınlarda omuzların yukarı, arkaya ve dışa dönmesine buda omuzların daha yuvarlak hatlı görünmesine, duruş pozisyonunun dikleşmesi ile göğüslere daha estetik bir görünüm vermektedir.

Botulinum toksinin uygulama sonrası etkisi 1-2 hafta sonra ortaya çıkmaktadır ve klinik cevabı 3-4 ay sürmektedir. Bazı kadınlarda uygulama sonrası göğüs uçlarında dikleşme olmakta ve hastaları mutlu etmekle birlikte bu ancak 3-4 hafta sürmektedir.